Следует переход от лечения уже наступившего события к его профилактике
Диспансеризация-2026: что нового?
В 2026 году программа диспансеризации в России претерпевает ряд изменений: в перечень обязательных обследований впервые войдут скрининги на вирусные гепатиты и дополнительные анализы, направленные на оценку репродуктивного здоровья.
О нововведениях
Во-первых, порядок диспансеризации, регламентируемый приказом Минздрава № 404н, сохранит свою базовую структуру, но получит ряд значимых уточнений и дополнений, направленных на раннюю диагностику инфекционных и репродуктивных заболеваний, а также на повышение доступности услуг для маломобильных групп населения.
Одним из ключевых нововведений стал системный ввод скрининга на вирусные гепатиты, в частности на гепатит C, в состав обязательных исследований в рамках диспансеризации для определенных возрастных групп. Это позволит выявлять инфекцию на более ранних этапах и направлять пациентов на своевременное лечение и наблюдение.
Кроме того, в программу включен расширенный блок по репродуктивному здоровью: в перечне появилось обследование на вирус папилломы человека (ВПЧ) и жидкостная цитология у женщин в соответствующих возрастных группах. Такие меры объясняют необходимостью усилить профилактику заболеваний, влияющих на фертильность и онкологические риски репродуктивных органов.
Кому положено бесплатное обследование Диспансеризация по правилам, установленным приказом № 404н, доступна всем гражданам России, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).
«Диспансеризацию имеют право проходить все граждане Российской Федерации, имеющие полис ОМС, бесплатно. Если человек не попадает в указанные года рождения для диспансеризации, то он может пройти профилактический развернутый осмотр, который также входит в перечень основных осмотров. В базовые исследования по диспансеризации входит большой перечень услуг. Они зависят напрямую от возраста и пола», – объясняют эксперты.
Стандартно диспансеризация охватывает взрослое население от 18 лет и старше; для лиц 18–39 лет комплекс проводится раз в три года, для граждан в возрасте 40 лет и старше – ежегодно. Минздрав ежегодно публикует списки годов рождения, подпадающих под диспансеризацию в текущем году, что облегчает запись и планирование визитов.
При этом если человек по возрастному критерию в текущем году не попадает под массовую кампанию, он всё равно может пройти углубленный профилактический развернутый осмотр в рамках ОМС.
Как проходит диспансеризация: порядок и этапы
Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап предполага ет сбор анамнеза и факторов риска, общий клинический осмотр, заме ры антропометрических показателей (рост, вес, индекс массы тела, окружность талии), измерение артериального давления, исследование уровня глюкозы и липидного про филя, при необходимости – общий анализ крови (обычно у лиц старше 40 лет).
Инструментальные обследования первого этапа включают флюорографию (регулярность – раз в два года при стандартных условиях, чаще для групп повышенного ри ска), электрокардиограмму и изме рение внутриглазного давления. По итогам первого этапа врач определяет необходимость направления на второй (углубленный) этап, где проводятся консультации узких специалистов, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, в том числе онкоскрининги по показаниям.
В 2026 году в базовый набор исследований официально вошёл скрининг на антитела к вирусу гепатита C для граждан в возрасте от 25 лет с периодичностью один раз в десять лет; это дополнение уже отражено в последних редакциях нор мативных документов и разъяснениях профильных ведомств.
Для женщин предусмотрены возрастные онкоскрининги: маммография у старших возрастных групп и при показаниях УЗИ молочных желез; также выполняется тест на скрытую кровь в кале. Для мужчин после 45 лет предусмотрено об следование на рак предстательной железы (ПСА) с рекомендованной кратностью в 3–5 лет в зависимости от риска.
Как подготовиться и какие документы нужны
Для прохождения диспансеризации пациенту необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность (паспорт), полис ОМС и СНИЛС; в отдельных случаях – направление от участкового врача, если это требуется региональной организацией здравоохранения. Рекомендуется заранее записаться на обследование через контакт-центр прикреплённой поликлиники или через электронные сервисы (портал «Госуслуги», сервисы регионального министерства здравоохранения), чтобы получить маршрутный лист и расписание процедур первого этапа.
Перед сдачей анализов следует придерживаться общих правил подготовки: натощак для биохимических проб крови, при необходимости воздержаться от интенсив ных физических нагрузок и алкоголя накануне. Информированные медицинские организации обычно публикуют подробные инструкции на своих сайтах.
Медицинские специалисты подчёркивают, что цель диспансеризации – раннее выявление заболеваний и факторов риска, позволяющее переходить от лечения уже наступившего события к его профилактике. Регулярные профилактические осмотры способствуют более частому обнаружению онкологических заболеваний на ранних стадиях, выявлению предикторов сердечно-сосудистых катастроф и своевременному началу мер по модификации факторов риска.
Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать приглашения на диспансеризацию и при наличии показаний проходить углубленные об следования. Порядок диспансеризации по-прежнему закреплен приказом Минздрава № 404н с последующими изменениями и редакциями; официальные тексты и редакции доступны в реестре нормативных актов.
Регионы сохраняют право устанавливать дополнительные меры поддержки и расширять перечень обследований в рамках собственной территориальной программы государственных гарантий, при этом основные государственные стандарты остаются едиными по всей стране.
По информации минздрава Сахалинской области